Endometriosis

PATHOPHYSIOLOGY
- Penyebab dan patogenesis pasti endometriosis masih belum jelas. Beberapa teori yg ada mencoba menjelaskan fenomena ini, walaupun belum satu pun sepenuhnya benar.

1. Teori terdahulu menyatakan bahwa pada endometrosis terjadi perpindahan sel endometrial yg viabel karena menstruasi retrograd. Sel-sel bergerak mundur melalui tuba falopi dan berkumpul di organ pelvis dimana mereka tertanam dan tumbuh. Populasi sel-sel ini normalnya hidup di endometrium, dan menyimpan material stem cells. Hal ini yg mungkin memungkinkan sel-sel tersebut dapat bertahan di lingkungaqn ektopik(ekstrauteri).

2. Penelitian baru-baru ini, mengaitkan hubungan patogenesis endometriosis dengan sistem imunitas. Wanita dengan endometriosis cenderung terjadi peningkatan respon imun humoral dan aktivasi makrofag. Sementara mengurangi cell-mediated immunity dengan penurunan respon sel T dan natural killer cells.

Read More

Dispareunia, Nyeri saat berhubungan?

Dispareunia adalah nyeri pada alat kelamin atau nyeri di dalam panggul yang terjadi selama koitus(hubungan seksual). Nyeri bisa di bagian luar dari vagina, di bagian dalam vagina, atau bisa pula di daerah abdomen ataupun pelviks, memurut H.winter Griffith, MD. Nyeri biasa timbul pada saat koitus, pertama kali koitus, saat di pertengahan, ketika orgasme, ataupun ketika selesai koitus. Dispareunia lebih sering terjadi pada wantia, namun juga bisa terjadi pada pria. Penyebabnya bisa berupa faktor fisik maupun faktor psikis.

Read More

APGAR Score

Apgar score : tes segera/awal yg dilakukan pada 1 menit dan 5 pertama setelah kelahiran. 1 menit menilai seberapa bagus bayi menghadapi kelahiran. 5 menit melihat adaptadi kbayi dengan leingkungan baru. Ratingnya berdasarkan total score 1 sampai 10, 10 berarti bayi paling sehat.

-->

Score	0	1	2	Angka
Appearence color (warna kulit)	Pucat	bdn merah, extrem biru	seluruh tubuh kemerahan
Pulse(heart rate)	tdk ada	<>	> 100
Grimace (reaksi terhadap rangsang)	tdk ada	sdikit grakan mimik	menangis, batuk/bersin
Activity(tonus otot)	lumpuh	extremitas dalam fleksi sedikit	gerakan aktif
Respiration(usaha nafas)	tidak ada	lemah, tidak teratur	menangis kuat
			Jumlah

a) Appearance Color
Skin color:
0 : If the skin color is pale blue
1 : If the body is pink and the extremities are blue
2 : If the entire body is pink

b) Pulse
Heart rate is evaluated by stethoscope.
0 : If there is no heartbeat
1 : If heart rate is less than 100 beats per minute
2 : If heart rate is greater than 100 beats per minute

c) Grimace
Grimace response or reflex irritability is a term describing response to stimulation such as a mild pinch:
0 : If there is no reaction to stimulation
1 : If there is grimacing/feeble cry when stimulated
2 : If there is grimacing and a cough, sneeze, or vigorous cry when stimulated

d) Activity
Muscle tone:
0 : If muscles are loose and floppy
1 : If there is some muscle tone
2 : If there is active motion

e) Respiration
Breathing effort :
0 : If the infant is not breathing
1 : If the respirations are slow or irregular
2 : If the infant cries well

Klasifikasi klinik
• 7-10 : normal
• 4-6 : asfiksia ringan-sedang
• 0-3 : asfiksi berat

B)Jenis

A. 1 menit menilai seberapa bagus bayi menghadapi kelahiran.

B. 5 menit melihat adaptasi bayi dengan lingkungan baru. Ratingnya berdasarkan total score 1 sampai 10, 10 berarti bayi paling sehat.

Any score lower than 8 indicates the child needs assistance. Scores below 5 indicate that the infant needs immediate assistance in adjusting to his or her new environment. However, a child who has a low score at 1 minute and a normal score at 5 minutes should not have any long-term problems.

Read More